问题1：和谐健康保险的理赔速度怎么样？

公司理赔案件平均索赔支付时效为1.11天，理赔结案率保持在97%以上。公司承诺简易案件5天内结案、复杂案件30天内结案。

问题2：出险后如何报案？需要准备哪些材料？

可通过官方客服专线956076、“福家享受”APP或就近营业网点报案。一般需要准备：保险合同、身份证明、与出险性质相关的证明材料（如医院诊断证明、病历、费用清单等）。不同险种所需材料存在差异，以保险合同载明及客服指引为准。

问题3：在外地出险，必须回到投保地办理理赔吗？

不需要。在非投保地发生保险事故的，客户可就近向出险地的和谐健康分支机构申请理赔，结案后由受理机构通知理赔决定，在出险当地即可获得理赔服务。

问题4：理赔审核需要多长时间？多久能收到结果通知？

按《保险法》及公司服务承诺：情形复杂的案件，公司在30日内作出核定；对属于保险责任的，在与被保险人或受益人达成赔付协议后10日内履行赔付义务；对不属于保险责任的，自作出核定之日起3日内发出拒赔通知书，并说明理由。理赔结案后，公司会以短信方式通知赔付信息。

问题5：投保前有体检异常或病史，一定要告知吗？未告知会影响理赔吗？

投保时应当如实回答保险人就保险标的或被保险人有关情况提出的询问，这是《保险法》规定的如实告知义务。未如实告知且足以影响承保决定的，保险公司依法可以解除合同并对解除前发生的事故不承担赔付责任。建议投保时逐项如实填写健康告知，留存记录，避免日后争议。

问题6：确诊了疾病，为什么新旧重疾定义会影响赔付？

重大疾病保险的疾病定义以保险合同约定的版本为准。行业重疾定义在2020年进行了修订，修订前后的定义在部分病种（如甲状腺癌的分类与赔付标准）上存在差异，一般以保单签发时适用的定义版本作为理赔依据。建议客户查看自己保单条款中载明的疾病定义版本，对认定结果有疑问的，可通过公司复核程序或调解、诉讼渠道解决。

问题7：对理赔结论不满意，有哪些解决渠道？

可通过以下渠道：

①向公司申请复核，拨打956076说明诉求；

②向公司投诉，公司受理后1个工作日内联系，对于事实清楚、争议情况简单的消费投诉15日内作出处理决定；

③向当地银行业保险业纠纷调解组织申请调解；

④向监管部门反映；

⑤依据合同约定申请仲裁或向法院提起诉讼。

问题8：怎么查询自己的保单和理赔进度？

可登录”福家享受”APP查询保单信息、理赔进度与服务记录，也可拨打956076客服专线人工查询。APP支持在线报案、进度查询、资料补交等功能。